Un estudio identifica cambios en las vesículas extracelulares que ayudan a comprender el daño renal

Un estudio del Instituto de Investigación Sanitaria Incliva, del Hospital Clínico Universitario de València, aporta nuevas pistas sobre cómo se comunican las células del riñón durante la nefropatía diabética. La investigación, publicada en *Scientific Reports*, analiza las vesículas extracelulares liberadas por los podocitos, unas células esenciales para la filtración renal, y muestra que la proteína RAB27A regula parte del contenido de ARN no codificante que viaja en esas vesículas. El trabajo identifica además al microARN miR-30d-5p como posible mediador de procesos vinculados al daño renal en diabetes.

La relevancia clínica está en que la nefropatía diabética afecta aproximadamente al 40% de las personas con diabetes y es una de las principales causas de insuficiencia renal crónica, diálisis y trasplante. Hoy se usa la albuminuria como marcador habitual, pero no siempre detecta bien las fases tempranas, cuando el daño ya puede estar iniciándose. Por eso, las vesículas extracelulares y los microARN que contienen se están estudiando como posibles biomarcadores tempranos y como vías para encontrar nuevas dianas terapéuticas.

El equipo empleó podocitos humanos cultivados en condiciones de alta glucosa para simular el entorno de la diabetes, redujo la expresión de RAB27A mediante silenciamiento génico y analizó el contenido de las vesículas mediante secuenciación masiva de pequeños ARN. Participaron investigadores de Incliva, el Hospital Clínico de València, CIBERDEM, CIBERCV, CIBEROBN y la Universidad de Turín. Aunque el estudio es preclínico y no cambia todavía la práctica clínica, ayuda a explicar mecanismos moleculares que podrían ser útiles para diagnosticar antes el daño renal o frenar su progresión.